浄化槽設置者講習会お申し込み

【お願いとお断り】
定員に達したため、次の会場は受付けを終了させていただきました。
・2024/11/13（水）香川県浄化槽協会
・2024/11/24（日）サンメッセ香川
・2024/11/28（木）観音寺市民会館(ハイスタッフホール)
悪しからずご了承ください。（※選択できません）

*は必須項目です。
受講日時／受講会場*
選択してください2024/12/06（金）14:00 中讃保健福祉事務所2024/12/09（月）14:00 豊中町農村改善センター2024/12/17（火）14:00 坂出市勤労福祉センター2024/12/19（木）14:00 観音寺市民会館(ハイスタッフホール)2024/12/21（土）10:00 香川県浄化槽協会2025/01/08（水）10:00 香川県浄化槽協会2025/01/10（金）14:00 中讃保健福祉事務所2025/01/16（木）14:00 みとよ未来創造館2025/01/18（土）10:00 丸亀市綾歌総合文化会館(アイレックス)2025/01/24（金）14:00 土庄町総合会館（フレトピアホール）2025/01/30（木）14:00 善通寺市民会館2025/02/02（日）10:00 豊中町農村改善センター2025/02/07（金）14:00 中讃保健福祉事務所2025/02/10（月）14:00 東かがわ市交流プラザ2025/02/12（水）14:00 香川県浄化槽協会2025/02/14（金）14:00 豊中町農村改善センター　

浄化槽番号* （浄化槽設置者講習会受講申込書に記載しています。）

受講者名* （講習会を受講される方のお名前）

浄化槽設置補助金申請者名* （浄化槽設置整備事業補助金交付決定通知書の宛名参照）

申請者との続柄* （申請者から見ての関係）

留意事項
(1)浄化槽設置補助金申請者本人が欠席し、代理人（同居人に限る）が受講する際は委任状が必要となります。
(2)浄化槽設置整備事業補助金交付決定通知書が届いてから申し込みをお願いします。
（※受講時に浄化槽設置整備事業補助金交付決定通知書の持参が原則必要です。）
(3) 委任状がある場合は添付をお願いします。 ※添付をされた場合でも申込書・委任状の原本は当日会場へ持参してください。

＊講習会当日、ご持参していただいても構いません。
　委任状は当日持参します。

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同行者氏名

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